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鼻中隔偏曲百科

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鼻中隔偏曲的病因有哪些

  1、鼻外伤:多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留鼻中隔偏曲。

  2、发育异常:是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成。在发育生长和骨化过程中,若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡,则形成畸形或偏曲;在相互接缝处形成骨棘或嵴。常见的原因有腺样体肥大导致长期张口呼吸,日久发生硬腭高拱,缩短鼻腔顶部与鼻腔底部的距离,使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲;营养不良影响鼻中隔发育和骨化,也可发生鼻中隔偏曲。

  3、一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等,其他如鼻窦囊肿等,生长比较大时,可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。

4、遗传:鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。


鼻中隔偏曲的症状有哪些

  1)鼻塞:为鼻中隔偏曲常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻粘膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲病人如患急性鼻炎,则鼻塞重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。

  2)头痛:如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。

  3)鼻出血:鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。如鼻出血发生在50岁以上年龄组,血管弹性差,则难以用凡士林纱条填塞治疗,多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面。

4)邻近器官受累症状:如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。


解析鼻中隔偏曲的危害

  1、鼻中隔穿孔:多发生因为剥离粘膜时,鼻中隔嵴及棘处粘膜菲薄,张力较高,粘膜破裂所致。有鼻腔炎症存在时,即使单侧撕裂也可能导致穿孔。若双侧黏膜撕裂,可将取出的软骨置于两侧裂口之间,可能起到防止穿孔的作用。

  2、鼻中隔血肿:系鼻中隔黏膜囊内积血。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧有半圆形隆起,质地柔软,患者鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善,穿刺可抽出血性液体,可以诊断。小血肿可自行吸收,较大血肿须予切开引流。

  3、鼻中隔脓肿:多由于鼻中隔血肿继发细菌感染所致,须予切开引流、抗感染治疗。

  4、塌鼻:由于鼻中隔是外鼻的重要支撑,在去除或移动鼻中隔骨及软骨时,就会出现塌鼻的风险。鼻中隔脓肿造成软骨液化坏死,也可发生此类畸形。

5、颅内并发症:少见。筛骨垂直板与脑板相连,老年人及骨质疏松者,可能出现脑板破裂,造成脑脊液漏。鼻中隔脓肿可能向上波及到颅内,引起颅内感染。


鼻中隔偏曲的治疗方法

  鼻中隔偏曲CS成型术治疗鼻中隔偏曲的原理:

上海宏康医院耳鼻喉科开展的领先技术“鼻内窥镜下鼻中隔偏曲CS成型术”,在鼻内窥镜的直视下照明好,视野清晰,精确定位鼻内微小病变部位,去除病变组织和骨头,矫正鼻中隔变形,施行鼻中隔偏曲CS成型术, 鼻部的正常生理功能,以高智能探头自动识别病变组织,避免过多损伤,将副作用降到低,告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代,有利于患者术后的 。一次治疗只需要极短的时间, 、,无需住院都诸多优点,开1了治疗鼻中隔偏曲的超 精细时代!

  【技术优势】精细、 、快捷

  (1)治疗精细:自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍,清晰的视野使手术达到精细的效果,3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍,并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上,患者病变部位可被医生一览无余,告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代。

  (2) :鼻内窥镜下通常使用DNR等离子热敏技术治疗,这是一种利用低温(40~70℃)来进行组织消融的一种高科技的治疗手段,与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比,极大的减轻了组织的损伤和病人的.1。

  (3)快捷:以高智能探头自动识别病变组织,避免过多损伤,将副作用降到低,同时,一台手术只需要15-20分钟的时间,、时间短,有利于患者术后的 ,,无需住院。


鼻中隔偏曲的预防方法有哪些

  1. 加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。

  2. 应积极治疗鼻中隔偏曲(感冒)和牙病。

  3. 鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

  4. 及时、治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。

  5. 妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。


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