脱肛的病因
脱肛是指肛管、直肠,甚至严重时连乙状结肠都向下移位,由肛门垂脱向外翻出的一种疾病。医学上称“肛管直肠脱垂”。
一、全身因素:营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
二、局部组织解剖因素:①骶骨弯曲度未形成,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。②周围肌肉支持力弱。③黏膜松弛。
三、其它疾病因素:内痔三期,肛直肠息肉,肛直肠肿瘤等病症,经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂。
脱肛的症状表现
脱出:早期排便时直肠黏膜脱出,便后自行复位;随着病情的发展,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位。
出血:一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤黏膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少。
潮湿:部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有潮湿感,常引起瘙痒。
坠胀:由于黏膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀。
嵌顿:大便时肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而发炎肿胀,并导致嵌顿。
脱肛的危害
1.脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
2.脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
3.脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
4.脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
5.脱肛(直肠脱垂)较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,所以,患者不要盲目擅自用要或进行不科学的治疗延误病情。
脱肛佳治疗方法
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手术时间短:运用HCPT 术来对脱肛的患者进行治疗,仅仅需要20分钟左右即可完成;
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脱肛治疗固然重要,但日常的预防保健也是不容忽视的。
第一、积极除去各种引起肛肠脱垂的因素,如咳嗽、久坐久站,腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病,婴幼儿尤要注意。
第二、平时要注意增加营养,生活规律化,切勿长时间地蹲坐便盆,养成定时排便的习惯,防止大便干燥,便后和睡前可以用热水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防肛肠脱垂有积极作用。
第三、有习惯性便秘或排便困难的患者,除了要多食含纤维素的食物外,排便时不要用力过猛。
第四、妇女分娩和产后要充分休息,以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。
第五、经常做肛门体操,提肛运动,可以有效的促进提肛肌群运动,这样就能够增强肛门括约肌功能,从而达到预防肛肠脱垂的目的。
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