脉管炎的病因

一、性激素：病人绝大多数为男性，很可能与前列腺功能紊乱，引起血管舒缩失常有关。

二、血管神经调节障碍：自主神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能失常，可使血管处于痉挛状态，从而可导致管壁增厚和血栓形成。

三、吸烟：指主动及被动吸烟者，烟碱能使血管收缩。据统计，患者中有吸烟史者占80%～95%。戒烟可使病情好转，再吸烟后，又再度复发。吸烟虽与本病关系密切，但并非唯一的致病因素，因为妇女吸烟者，发病率并不高，还有少量患者从不吸烟。

四、寒冷和感染：寒冷侵袭可使机体血管收缩，因此北方的发病率明显高于南方。由于很多病人都有皮肤真菌感染，所以有些学者认为，它影响人的免疫反应，可使血液中的纤维蛋白原含量增多，易发生血栓形成。

脉管炎的症状

1、疼痛：早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛，尤其以夜间为重，形成静息痛，常使病人抱膝而坐。

2、发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端为明显。因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。

3、皮肤色泽改变：因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时为明显。

4、动脉搏动减弱或消失：随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。

5、坏疽和溃疡：脉管炎的后期如果治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死。

脉管炎的危害

1、早期脉管炎症状比较轻，患者肢体可出现麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、游走性浅静脉炎等表现，一般不影响正常生活。

2、接着病情进一步恶化，患肢疼痛进一步加重，间歇性跛行症状加明显可伴有静息痛症状同时存在，全身性症状表现不典型。

3、若发展到了晚期患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。 疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘、尿黄赤等症状。

新治疗技术——钬激光 导融术

钬激光 导融术主要在内踝上切0.2cm小切口，分离出大隐静脉并插入纳米导丝，推入腹股沟大隐静脉断端与小腿静脉曲张团处，在仪器精确定位下运用钬激光的高温瞬间碳化病变血管壁，从根本上出去了病变经脉，达到一次性治疗的目的。

该技术能在高倍清晰的可视状态下精确定位定量，不误伤周围正常组织，有效避免了治疗性损伤，能一次性将病变血管清除，使血管缺血缺氧状况得到改善，相关症状逐步消失，终完全治疗。

钬激光 导融术治疗技术优势：

优势一：当日手术 整个治疗过程仅需30分钟，术后留院观３1，不影响正常的生活和工作。

优势二：效果持久 一次性治疗，效果久远，迄今为止，临床治疗上未见复发病例。

优势三： 打破传统手术高位结扎、剥脱术之苦。

优势四：范围广泛 不分年龄，不分性别，均可治疗。

在日常生活与工作中，脉管炎患者应从衣食住行等方面对疾病加以预防，尤其是有家族史的人群应注重疾病预防。在寒冷季节要注意保暖，避免暑1冷水冲脚，尽量减少久立、久蹲、久行，减少下肢负重；避免油腻、高糖饮食，戒烟。

具体的措施主要是：

(1)禁烟：统计资料研究表明，吸烟患者中闭塞性血栓性脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。吸烟可引起外周血管收缩，甚至痉挛，增加管腔闭塞程度，从而加重病情。

(2)保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染：脉管炎患者由于腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，易于感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。而足部一旦出现外伤，则伤口缠绵不愈，合并感染。

(3)局部保温：有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛，使闭塞之血管加不畅，使病情加重。但保温亦不宜过热，以免增强局部代谢，增高氧消耗量，加重局部缺血表现。

(4)劳动时随时变换体位：不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

(5)避免使用收缩血管药物：药品需要在医生的指导使用，不能滥用。