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输尿管软镜

文章来源:上海宏康医院 发布时间:2021-09-24
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输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械,手术是通过一细长的窥镜,经尿道、膀胱、输尿管口进入输尿管,对输尿管疾患进行诊断与治疗。避免了传统手术必须在腹部作一个很大的切口。减少了患者的.1,缩短了患者疾病 的时间。输尿管镜作为一种诊断和治疗工具已确立其临床地位。由于输尿管镜术经验积累,其适应证也不断拓宽。输尿管镜下切割技术已广泛应用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤上,输尿管软镜结合钬激光已用于处理复杂性肾结石、输尿管结石。随着技术的发展,输尿管镜技术将在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到加重要的作用。


输尿管镜技术是膀胱镜技术在上尿路的延伸,它来自医学工程的迅猛发展。输尿管镜的每一步发展都来自新技术的发展。无论是硬镜还是软镜,纤维光束的引入显着缩小了镜鞘的口径,从而也大大减小了输尿管镜本身对输尿管的损伤。在此同时,扩张技术从扩张管盲目扩张到导丝引导的扩张器和气囊扩张,再到如今的单纯液压扩张,这使输尿管镜进人输尿管变得为简便。镜下直视碎石工具也不断发展,从超声、液电碎石器到气压弹道碎石器、钬 器,都使输尿管镜下碎石的效率不断提高。

输尿管镜手术的特点

输尿管镜手术是通过一细长的窥镜,经尿道、膀胱、输尿管口进入0.2至0.5cm直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,可以很清晰地观察到输尿管内的病变,如有结石、肿瘤等,对输尿管疾病进行诊断与治疗。它充分利用了人体自然的腔道进行一些手术操作,避免了传统手术必须在腹部作一个很大的切口。减少了患者的.1,加快了患者疾病 的时间。是目前输尿管结石治疗的首选方法。

输尿管镜手术的适应症

输尿管镜手术主要用于输尿管疾病的诊断与治疗。

诊断方面有:输尿管的梗阻原因、输尿管肿瘤的明确、不明原因血尿的进一部检查、输尿管肿瘤局部切除术后复查等。

治疗方面有:输尿管结石的碎石和取石、输尿管狭窄的治疗、输尿管内异物的取出、输尿管浅表肿瘤的电切等。

输尿管镜手术的禁忌症

输尿管过度扭曲、固定、狭窄及先1畸形、前列腺重度增生、尿道狭窄、膀胱挛缩、急性泌尿系感染、凝血功能障碍等。

输尿管镜治疗输尿管结石的方法

输尿管镜下套石篮套石术、输尿管镜下鳄鱼钳取石术、输尿管镜下气压弹道碎石术、 术、超声碎石术、液电碎石术。有时根据需要2-3种方法一起使用。


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