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反复性中耳炎百科

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反复性中耳炎的病因

  中耳炎是常见的耳部疾病之一,但患者防治中耳炎存在诸多误区,往往导致病情反复或加重。

  误区1:没有耳痛、流脓就不是中耳炎

  误区2:耳道出水、流脓肯定是中耳炎

  误区3:治疗中耳炎就要用抗生素

  误区4:以为中耳炎无法治疗,不愿配合医生接受规范治疗


反复性中耳炎的症状

  1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

  2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

  3、耳内有水声:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。


反复中耳炎的危害

  1.反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降.如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致难医治.

  2.中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险.

  3、胆脂瘤型和骨疡型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨 质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿.常见的有大脑颞叶脓肿和小脑脓肿.这种并发症是很严重的,如不及时抢救治疗,可因脑疝形成或 脓肿破入脑室,引起脑室炎和暴发性弥漫性脑膜炎而死亡.


反复性中耳炎的治疗

  传统治疗方法:

  一、药物治疗反复性中耳炎:以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,药物治疗虽能暂时缓解病情,终究不是治好的办法。

  二、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。该方法适用于成人,儿童由于系统发育不完善,抵抗力弱,不易采用。

  上海宏康医院耳鼻喉科鼓室成型手术有效治疗反复性中耳炎

  上海宏康医院耳鼻喉科率先采用的鼓室成型手术,结合多年丰富的临床经验,有效治疗中耳乳突炎等中耳疾病——“鼓室成型手术”是一种可以有效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。目前耳鼻喉科已成功进行耳病鼓室成形、听力重建等手术多例,分别取得了良好的治疗效果,为中耳病患者带来了健康福音,获得了众多治疗患者的高度好评。


怎样预防中耳炎复发

1、所以平时洗脸,洗澡是避免污水进入外耳道内

2、有中耳炎的病人比较好不要游泳

3、即使耳朵不流脓也需经医生检查鼓膜完全长好后才可游泳,否则污水灌入极易复发

4、感冒是慢性化脓性中耳炎的重要原因之一,平时要注意避免感冒,感冒后鼻涕多时,要注意擤鼻方法,即用手指压住一侧鼻孔,稍用力向外吹气,对侧鼻孔鼻涕即可擤出

5、平时应注意加强身体锻炼、合理营养,增强抵抗力,避免疲劳过度、烟酒无节制


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姓名:张云主治医师
从事耳鼻咽喉头颈外科、颌面外科专业临床、科研、教学工作30余年,曾在上海眼耳鼻喉科医院进修。
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