中耳乳突炎的病因

　　◆中耳炎型。无论急性或慢性化脓性中耳炎、乳突炎均叮引起颅内、外并发症。其中以胆脂瘤型中耳炎常见，骨疡性中耳炎次之，急性中耳炎少见，慢性单纯型化脓性中耳炎一般不出现并发症。

　　◆病菌侵入：致病菌毒力、致病菌毒力强，对常用抗生素不敏感或已产生抗药性，是化脓性中耳炎发生各种并发症的原因之一。致病菌主要为革兰阴性杆苗，如变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌或副大肠杆菌、产气杆菌等，球菌中以金黄色葡萄球菌、溶血.性链球菌、肺炎球菌等较多见。亦可出现两种以上致病菌混合感染。此为慢性骨疡性中耳乳突炎病因中常见的一种。

　　◆病人抵抗力弱。年幼或年老体弱、营养不良.全身慢性疾病病人，机体抵抗力差，感染易扩散，为本病诱目。

　　◆局部因素。脓液引流不畅，如鼓膜穿孔被胆脂瘤、肉芽、息肉或异物等堵塞，或急性化脓性中耳炎时鼓膜穿孔太小，脓液不能或不能畅通地从穿孔处向外引流。中耳慢性化脓性炎症急性发作均易激发并发症。

　　◆病从口入，这句话说得没错，此疾病的发病来源就是直接从鼻咽部进入到耳朵，然后在通过咽鼓管途径进入到中耳部位，从而导致发病。在鼻、咽、喉有结核病灶者，特别是儿童喝了被牛分技杆菌污染的牛奶后，病菌可循咽鼓管侵入鼓室。经常鼓膜穿孔，从邻近结构直接扩散。由胎盘血循环或分娩时通过有分枝杆菌感染的产道而致的感染。

　　◆本病常继发于身体其他部分，如肺、鼻、咽、淋巴结、骨等处的结核病处，或有肺结核病接触史。结核杆菌入侵耳部的途径有，血源性播散，原发病灶中的结核杆菌可传染至鼓室或乳突骨髓发病。