青光眼的护理

　　青光眼的护理

　　手术前护理

　　心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动。

　　饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。同时适当控制饮水量，一次不宜超过300ml，并保持大小便通畅，不宜在黑暗环境中停留过久，有高血压的患者，应注意控制血压。

　　注意事项

　　急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射药物。呕吐较严重的患者，除按医嘱应用降眼压药外，应对症补充液体及电解质，防止发生水、电解质紊乱。

　　注意观察用药后的反应：

　　(1)对年老体弱或有心血管疾病的患者，要注意呼吸、脉搏、血压的变化，宜平卧休息，肾功能不全者应慎用药物。

　　(2)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者，持续频繁滴用缩瞳剂后，偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状，此时应注意保暖、及时擦汗衣，防止受凉，并报告医生。为减少毒性症状的发生，滴药后压迫泪囊区2～3min，避免吸收中毒。

　　（3）急性眼压升高时，应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时，每2h测1次眼压，待眼压下降后，每1测2次眼压。如持续21眼压不降者可建议医生及早行手术治疗，并做好术前准备。

　　术后护理

　　饮食护理半流质饮食为宜，多食易消化、多纤维素饮食，保持大便通畅，如1无大便者，应给缓泻剂。

　　休息与活动患者要安静卧床休息，宜仰卧或侧卧位，下床活动时间依手术、患者情况、医嘱而定；一般术后1上床活动，1后可下床活动。

　　第1次下床行走时要小心并加以扶持，避免跌倒；注意限制头部活动，避免低头及头部振动，控制咳嗽、打喷嚏、呕吐，不用力眨眼，不揉按术眼，不用力排便，避免大声说笑，严禁突然翻身或坐起等，以防眼内出血、伤口裂开、眼压升高。

　　积极对症治疗要了解观察术眼及全身反应、心理变化，疼痛时可给镇静剂、止痛剂，若眼痛、头痛突然加剧伴有恶心、呕吐等异常情况，应及时报告医生进行处理。