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胆管结石有什么症状表现

文章来源:上海宏康医院 发布时间:2026-09-10
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  胆管结石有什么症状表现

  胆管结石属于胆石症中的一种,胆管结石又分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石是指原发于胆管系统内的结石,继发性结石是指来自于胆囊内排至胆总管内的结石。

  原发性胆管结石包括肝内、外胆管结石。胆总管结石典型的临床表现是反复发作的胆绞痛,如果伴有寒战高热及黄疸表现,则为急性胆管炎,临床上我们称之为(夏柯)Charcot三联症,容易危及生命,必须尽早就诊和及时处理。多数患者会有剑突下偏右的突发绞痛,可以放射至右肩背部。但也有少数患者会完全无痛,仅感到上腹闷胀不适。

  一般在腹痛的12-24小时即出现黄疸,黄疸为梗阻性,有波动性的特点。黄疸时会有尿色变深、粪色变浅、皮肤瘙痒等表现。体检时在上腹和右上腹会有压痛和肌紧张。肝内胆管结石的临床症状不典型,在病程间歇期可以无症状或仅有上腹部不适。在急性期时,则可出现急性胆管炎的症状,即腹痛、寒战高热,当结石造成胆管梗阻时会有黄疸,表现为尿黄甚至浓茶样,眼球及皮肤发黄。反复的胆管炎还会导致多发的肝脓肿。

  综上所述,如果出现胆管结石的症状,需及时就医诊治,目前主要以手术或内镜治疗为主。


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