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胆囊结石怎么鉴别诊断?

文章来源:上海宏康医院 发布时间:2021-11-02
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  胆囊结石患者的表现状况不同,如果有相关的症状表现则直接进行身体检查,如果没有相关表现的话需要进行医学仪器的帮助确诊,医学仪器在诊疗过程中不会对身体造成伤害。下面我们来详细了解一下胆囊结石是如何被确诊的。

  胆囊结石的诊断,首先是根据病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有发热等,其次是对病人进行体格检查,将所得的结果进行分析,再辅助一些必要的特殊检查,即可明确诊断。对那些无症状的胆囊结石主要依靠B型超声波检查来确诊。

  现代超声显像是一种非创伤性,非侵入的诊断方法,能够清晰地显示胆囊,对胆囊结石的诊断率高达百分之95以上,能够发现直径0.3cm以上的结石。一般认为B超对胆囊结石的诊断优于CT及口服胆囊造影等。所以,对怀疑有胆囊结石的病人,一般选用B超检查,即可明确诊断。如果想进一步确定胆囊的结石,可以同时观察胆囊的浓缩功能和排空功能。

  具有典型症状的胆囊结石诊断比较容易,但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的胆石症特点,以致在诊断方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人,在没有查出胆囊结石之前,常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等。

  与胆囊结石表现很相似的疾病主要有以下几类:肝脏疾病:如病毒性肝炎、肝硬变等。胃肠道疾病:如胃肠道功能紊乱、消化性溃疡、位置高的阑尾炎及右侧结肠疾病等。胆道疾病:如胆道功能失调、胆囊肿瘤、胆囊息肉样病变及胆道寄生虫等。如右侧肾盂肾炎,带状疱疹及神经根炎等。

  因此在出现以上这几种状况的话也需要考虑一下是否为胆囊结石,如果身体症状尚不能确诊的话,进一步使用仪器确认病情。

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