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肾积水应当如何治疗?

文章来源:上海宏康医院 发布时间:2015-09-05
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肾积水应当如何治疗?

肾积水是由于尿液从肾脏排出时遇阻造成肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,找到了肾积水的形成的原因对于肾积水的治疗也有了很大的帮助,下面就请上海宏康医院给我们详细讲解一下肾积水应当如何治疗。

首先要明确一点的是,不是的肾积水都是需要动手术的,治疗也是分为保守治疗和手术治疗的。

1.保守治疗

(1)肾积水病情较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。

(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。

2.手术治疗

(1)手术治疗:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

(2)手术治疗的原则:

a.解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

b.严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。

c.肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能 ,再进一步处理梗阻。

d.双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。

e.肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。

f.整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。

提醒:如果患上肾积水应当前往医院接受检查,医生会根据您的实际情况给您安排治疗,切不可自己乱买药吃,防止病情恶化。如有不了解地方可咨询我们的在线,祝您生活愉快!


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