打鼾竟会导致梦里死亡?
打鼾让很多患者睡眠质量差,有些人打鼾会出现呼吸停止,严重的甚至还会多次从睡梦中憋醒,这时患者就要警惕,可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征。
为什么会出现呼吸暂停?
打鼾者上气道通常存在结构性狭窄等形态异常,如舌体肥大、舌根后坠、软腭肥厚,悬雍垂粗长、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可以造成上气道局部狭窄。
患者清醒时,上气道在周围肌肉的调节下尚能保持正常的通气功能,但是,夜间随着睡眠程度的加深,自身调节不能代偿上述的异常,上气道逐渐狭窄、阻塞。当气流通过这些狭窄部位时,咽部结构振动,由此出现了鼾声。一般来说,气道阻塞加重,打鼾亦随之加剧。如果气道完全阻塞,就会出现呼吸暂停。
什么是呼吸暂停?
呼吸暂停是指口和鼻气流停止至少10秒以上;呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上,并伴有4%氧饱和度下降称为低通气。
打鼾严重者会患上睡眠呼吸暂停综合征,睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中,每次发作呼吸暂停10秒以上,呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时的睡眠呼吸暂停+低通气次数)超过5次以上。
呼吸暂停综合症危害大,数据显示患者死亡率要高于正常人!
睡眠呼吸暂停综合征是临床上较为常见的一种疾患。的流行病学调查表明,40岁以上男性的患病率高达1.24%。Thorpy等报告了269例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的资料,平均随诊6.8年,死亡43例,占16%。Kryger等报告,治疗与未治疗各142例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,5年以后,AHI大于20者的死亡率明显高于AHI小于20者。Tiang等报告246例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,AHI大于20者,随诊8年的死亡率为10.8%,而AHI小于20者死亡率为2.1%。
由以上数据可以看出,睡眠呼吸暂停综合征患者的死亡路要远大于未患病的人,这充分说明了打鼾对人体健康的危害。所以对于打鼾,我们一定要积极治疗,不能对其漠不关心,任它发展。
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