声带息肉有哪些临床表现

　　声带息肉的主要症状是声音嘶哑。声嘶的程度可能随息肉的大小和位置而变化。轻度者仅轻微改变，严重者可出现声音嘶哑甚至失声。息肉可以是单一性的，也可能是多发性的。例如，息肉发生在声带边缘的前1/3处，但很少发生在声门后1/3处。它们也偶尔发生在近前联合处。而且其中大多数是成年男性，大多数是非语音工作者。其色泽由于息肉间质水肿、充血程度不同，可有白色、粉红、红色，半透明等。

　　声带息肉以其形态不同可分为有蒂与无蒂两型：有蒂者，多长于声带边缘象荔枝肉样，多呈灰色，有时呈粉红色或红色，有的形似小葡萄，其基底狭窄，蒂如瓶颈，或珍珠串带，质地柔软，可随发声呼吸而活动于声门上下，发声时可被闭合的声带遮盖，不易发现，声音嘶哑不严重。

　　此型嗓音工作者与非嗓音工作者均有发生，但以嗓音工作者多见。无蒂型又可分为三型：广基型、条状型和全息肉样型。

　　广基型：其根基较宽，形似鱼腹状或馒头状，突出于声带边缘，不活动，多固定于声带前1/3的边缘处，一般大于有蒂者，发声时可嵌入声带中间，影响声带闭合，声音嘶哑一直不变，此型多见于临床，一般以中青年女性占多数，或严重吸烟者，若为嗓音工作者，则以戏曲演员多见。

　　条状型：声带中1/3的边缘，呈灰白色水肿样增厚，发声时夹在声门之间，并见其上下振动，妨碍声带闭合，影响发声，声嘶明显，临床上以非嗓音工作者居多。

　　全息肉样型：亦称“声带息肉样变”或“息肉样声带”，声带黏膜几乎全部呈息肉样改变，发声时在声门上下翻动，除声嘶之外，有时还伴有呼吸音粗或呼吸困难，本型多见于年老体弱，肺脾虚弱，肾阳不振，寒水上泛的患者，老年妇女及吸烟者居多，声音非常低沉而无法提高。

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