急性中耳炎表现为突然发生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患者在穿孔前疼痛较剧烈,穿孔后患耳有脓液流出疼痛可缓解,耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降。发热,体温一般在38℃左右,儿童可伴高热,并可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
急性中耳炎较常见的感染途径有:
一、咽鼓管途径
1、急性上呼吸道感染时,细菌可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。
2、急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。
3、不正确的捏鼻鼓气或擤鼻涕,游泳、跳水,不恰当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,可将致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。
4、婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容极易经咽鼓管逆流入中耳引起感染。
二、外耳道鼓膜途径
鼓膜穿刺、鼓膜置管、鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。
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