胆总管结石诊断及检查方法准确吗

　　胆总管结石诊断及检查方法准确吗?胆总管结石病史中具有再次发作性剑突下或右上腹绞痛，伴恶心呕吐、发冷发热和黄疸等症状，呈波动状态。胆总管结石的临床表现较为复杂，下面请上海宏康医院医师来给大家讲解下吧。

　　胆总管结石诊断及检查方法准确吗?

　　1、X线平片胆总管的原发结石和继发结石，分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石。X线平片不能显示。

　　2、口服或静脉胆道造影胆管的影像浅淡，难以作出准确诊断。

　　3、B 型超声波检查虽然价廉，对胆囊结石的准确率达98，但因受十二指肠等空腔脏器的影响，对胆总管结石的准确率仅为50左右，特别对十二指肠后段胆管难以显示。假阳性及假阴性率均较高。

　　4、磁共振胆胰管造影(MRCP)、不需造影剂，可以良好显示胆、胰管的管道系统。能显示胆总管内结石，但不如ERCP或PTC的影像清晰。

　　5、CT 断层扫描 CT 对胆总管结石的诊断优于B 超，准确率可达80左右。但难以显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况。

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