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肝内胆管结石的病因和临床表现

文章来源:上海宏康医院 发布时间:2021-09-24
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  肝胆管结石病是我国的常见病之一,其病情复杂,治疗困难。随着环境及各方面条件的变化,导致肝胆管结石的因素较多,这样导致很多人对肝内胆管结石有着很大的恐惧感。下面针对肝内胆管结石的病因,我们有请上海宏康医院的医师来为大家介绍。

  肝内胆管结石病因:

  肝内胆管结石病因与肝内感染胆汁淤滞胆道蛔虫等因素有关,肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。

  除具有肝外胆管结石的病理改变外还有:

  1、肝内胆管狭窄:肝总管上段及~级肝管狭窄常见狭窄近端胆管扩张扩张胆管可呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥;

  2、胆管炎:主要认识表现为慢性重要增生发生或慢性原来肉芽肿性胆管炎在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;

  3、肝胆管癌:胆管长期受结石负责炎症及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变。

  肝内胆管结石的临床表现:

  合并肝外胆管结石时,其临床多次表现与肝外胆管结石相似。未合并肝外胆管结石者,可多年无费用症状或仅有肝区和胸背部胀痛特需不适。

  如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般多说不会可惜发生明显药物黄疸。

  肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。

  晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症,对病史较长。近期内频繁发作胆管炎,伴进行性黄疸,腹痛及发热难以好坏控制,以及消瘦等症状待人时,特别实在是年龄在50岁以上者,应怀疑合并肝胆管癌的可能选择。

  上海宏康医院医师温馨提示:广大朋友如若有结石相关状况发生,请及时到正规医院检查就诊,切莫因小失大。

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