龋病

　　龋病

　　项目介绍

　　龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。蛀牙是口腔主要的常见病，也是人类普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

　　原因

　　目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体）和时间。其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

　　危害

　　1.龋齿对成人的危害

　　①经常造成牙根尖等部位的炎症，严重时局部肿胀；如脓液和细菌被吸收，可引起败血症或菌血症。②坏牙根不能咀嚼食物；加重胃肠道负担。③对于老年人来说，严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失，不利于老年人的身体健康。

　　2.儿童龋齿的8大危害性

　　①牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能；②龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患；③乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育及正常萌出障碍；④乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常；⑤乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织；⑥乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响；⑦乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染；⑧影响美观和正确发音。

　　治疗技术

　　1.药物治疗：药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

　　2.全瓷牙修复蛀牙美观实用，咀嚼时的力量作用在牙冠上，不会折裂或崩掉，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界刺激对牙髓的伤害。全瓷牙颜色可调制成真牙一样，永久不变色，且耐磨度高，能满足大众对口腔美观的需求。全瓷牙修复蛀牙对真牙有一定的保护，全瓷牙对牙齿牙龈和口腔内壁没有任何的过敏反应，经过高温处理的全瓷牙坚固耐用，将整个真牙围在中间，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界对牙髓的刺激，完好地保护真牙。

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　　注意事项

　　1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯；

　　2.少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食；

　　3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等；

　　4.不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损；

　　5.常参加体育锻炼，定期检查口腔，一般12岁以上的人应每年查一次；

　　6.平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。

　　常见疑问

　　1、患者问：蛀牙痛怎么快速止痛？有什么土方法吗？

　　上海宏康医院口腔回复：通常来说，蛀牙痛是急性牙髓炎引发的牙神经痛，通常吃些止痛片（如芬必得）可缓解；如果出现牙髓炎深度感染，则止痛片就容易失效。如有明显蛀洞的，止痛后应及时去正规医院补牙，补牙后可持续一段时间内（1～2年）不再出现蛀牙痛。