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龋齿的诊断标准是什么呢

文章来源:上海宏康医院  发布时间:2021-09-16  
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  龋齿的诊断标准是什么呢?对于龋齿这种疾病相信即便是大家没有出现过,但是也都听说过,毕竟这种疾病是发病率十分高的一种,但是对于龋齿的诊断标准,相信能够说上来的人并不多,那么龋齿的诊断标准是什么呢?一起来看一看吧。

  龋齿应与牙齿感觉过敏症相鉴别。牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。

  1、与正常窝沟的鉴别窝沟点隙的黑褐色色素沉着不弥散,而龋坏的窝沟呈墨浸状。探诊正常窝沟,尖头探针不易插入,而龋坏窝沟较易插入,且易钩挂住探针尖,还可探查到沟底的质地较软,有粘嘬住探针的感觉。对有些较深的窝沟,一时难以鉴别,可将其视为可疑龋,患者要定期复诊观察其变化。

  2、与釉质发育异常性疾病的鉴别釉质矿化不良、发育不全、氟牙症患牙的牙面也呈斑块状白垩色、黄褐色改变,也可有点状、条带状、陷窝状的釉质缺陷,但病损表面光洁、坚硬,缺损边缘的釉质有光泽,可出现于同一时期发育的数颗牙齿以及其对称的釉质部位。一般容易与龋鉴别,但当这种缺陷并发龋时,则按龋病进行诊治。

  3、与其他非龋性牙体组织疾患的鉴别当患牙出现冷热敏感症状时,要注意鉴别是因楔状缺损、酸蚀症、牙齿磨耗等非龋性牙体组织缺损致牙本质暴露所引起的牙本质过敏,还是发生于隐蔽部位的中、深龋,应特别仔细检查患牙的邻面、根面等部位。

  4、深龋与可复性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎的鉴别

  (1)疼痛症状:三者均可诉有对冷、热刺激敏感,但深龋和可复性牙髓炎患牙无自发痛病史;慢性闭锁性牙髓炎可有自发痛史。

  (2)温度测验:冷测时,深龋患牙的反应与对照牙是相同的,只有当冰水入洞后才引起疼痛;可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感。当深龋与可复性牙髓炎难以区别时,可先按可复性牙髓炎的治疗进行处理;慢性闭锁性牙髓炎患牙由温度刺激引起的疼痛反应程度重,持续时间较长久。

  (3)叩诊:深龋和可复性牙髓炎患牙无叩痛;而慢性闭锁性牙髓炎患牙多出现轻度叩痛。在临床上,若深龋、可复性牙髓炎和无典型自发痛症状的慢性闭锁性牙髓炎一时难以区分。

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