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夏季游泳谨防中耳炎复发

文章来源:上海宏康医院  发布时间:2014-02-21  
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  进入三伏天,很多人开始选择游泳避暑消夏。但值得注意的是,因为游泳方式不当,导致耳朵进水,引发或诱发中耳炎的症状也随之增多。近日,来自市区各大综合性医院的信息显示,自进入夏季以来,中耳炎的门诊量多了三成左右。上海宏康医院医院耳鼻咽喉头颈外科张云主任医师提醒,若感觉耳朵内进水肿痛、听力有改变时等异常情况时,须及早就医。

  成人中耳炎遇水易复发

  记者昨天在毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科看到,等候就诊的大人孩子都有。市民张先生从小就喜欢游泳。一到夏季,在水里畅快地游上几圈是炎热天气里必不可少的事。但令张先生苦恼的是,自己小时候曾得过中耳炎,后来尝试多种方法医治都没有治疗,所以张先生每次下水之后就容易耳朵发痒,感染,严重的时候还会有脓液流出。

  耳鼻喉科主任医师张云介绍,夏季是中耳炎的高发季节,游泳姿势不当,就可能诱使中耳炎患者复发。张主任介绍,这部分患者是因为以前患有慢性中耳炎或鼓膜已经穿孔,游泳时也不注意,水就会直接进入中耳道,使中耳潮湿,细菌容易繁殖生长,产生炎症。因此,这种因水侵入诱发中耳发炎的情况大多见于成年人,有时还会演变成急性中耳炎。

  张主任提醒,即使以前没有耳病的人,在耳朵进水之后,耳内压力发生变化,致使鼓膜受损,如果不及时治疗也会导致外耳道鼓膜炎。

  治疗不当可诱发多种并发症

  张主任介绍,一般游泳性中耳炎的早期症状包括:鼓室黏膜充血水肿,腺体分泌增加,鼓室内有浆液性炎性渗出物;有耳堵塞感、轻度听力减退,一般无明显全身症状,或有低热。因为时间不长,常被忽视。中耳炎中期症状为:鼓室黏膜充血肿胀加重,浆液性炎性渗出物转为脓性。症状随之加重,体温可高达40℃,耳痛剧烈,听力减退显著。全身伴有畏寒、发热、食欲减退、呕吐和腹泻等消化道症状。

  张主任提醒,一般的中耳炎患者应连续使用外用消炎药水和口服药。而一些患者往往不遵医嘱按时治疗,仅仅是感觉耳朵不流脓了,就停止用药,这样则会导致急性中耳炎转变成慢性中耳炎。严重者造成耳鼓膜破损、穿孔,影响听力等永久性伤害。而反复诱发中耳发炎,可能引起听力丧失或严重感染,甚至出现菌血症、败血症,或脑膜炎等严重并发症,危及生命。

  耳朵进水不能随便乱掏

  为减少游泳时引发耳疾,游泳爱好者在耳内进水时,注意千万不要私自乱掏,因为这样会损伤外耳道壁、鼓膜,引起外耳道炎或中耳炎的发生。另外,私自乱掏耳朵还会将分泌物向里推进,加重发炎症状。张主任还建议,慢性中耳炎、鼓膜穿孔或正在流脓者,均不宜游泳。

  一旦耳朵进水该如何处理?张主任介绍,耳朵进水之后,可以将头偏向一侧,并用手向后上方牵拉耳廓,并单腿跳跃,可将耳内的水流出来。遇到耳朵进水自己无法处理的情况时,应及早到医院就诊。“有的患者一感觉耳洞不舒服,就倾向于采用一些民间的土办法,向耳朵里滴各种东西。其实这种做法实为不当,还有可能加重中耳感染。”张主任解释。

  采访中记者还了解到,有的家长一发现孩子使劲抓耳朵的情况时就异常紧张,认为是不是孩子耳朵进水发炎了?张主任介绍,有时孩子只是因为耳朵分泌物过多,发痒,进行抓挠。一般来说,如果耳朵里没有浆液性炎性渗出物,就不必过多担心。

  ■上海宏康医院耳鼻喉科主任张云温馨提示

  合理预防 避免疾病

  患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者不宜游泳。游泳时还可使用专用耳塞,以防止水进入。

  中耳炎患者要多饮开水,保持外耳道干净; 睡眠时患耳应在下侧,且不能受到压迫;按时服药、换药;还可经常作吞咽动作,保持咽鼓管畅通。在治疗前应禁止下水,洗澡时也要当心耳朵进水。中耳炎患者还应忌烟酒,不能吃辛辣和刺激性强的食物及海鲜;不要服人参、鹿茸、肉桂等热性补药;可多吃有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如黄瓜、荠菜、芹菜、苦瓜等。

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姓名:张云主治医师
从事耳鼻咽喉头颈外科、颌面外科专业临床、科研、教学工作30余年,曾在上海眼耳鼻喉科医院进修。
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