夏季游泳谨防中耳炎复发

　　进入三伏1，很多人开始选择游泳避暑消夏。但值得注意的是，因为游泳方式不当，导致耳朵进水，引发或诱发中耳炎的症状也随之增多。近日，来自市区各大综合性医院的信息显示，自进入夏季以来，中耳炎的门诊量多了三成左右。上海宏康医院医院耳鼻咽喉头颈外科张云主任医师提醒，若感觉耳朵内进水肿痛、听力有改变时等异常情况时，须及早就医。

　　成人中耳炎遇水易复发

　　记者昨1在毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科看到，等候就诊的大人孩子都有。市民张先生从小就喜欢游泳。一到夏季，在水里畅快地游上几圈是炎热1气里必不可少的事。但令张先生苦恼的是，自己小时候曾得过中耳炎，后来尝试多种方法医治都没有治疗，所以张先生每次下水之后就容易耳朵发痒，感染，严重的时候还会有脓液流出。

　　耳鼻喉科主任医师张云介绍，夏季是中耳炎的高发季节，游泳姿势不当，就可能诱使中耳炎患者复发。张主任介绍，这部分患者是因为以前患有慢性中耳炎或鼓膜已经穿孔，游泳时也不注意，水就会直接进入中耳道，使中耳潮湿，细菌容易繁殖生长，产生炎症。因此，这种因水侵入诱发中耳发炎的情况大多见于成年人，有时还会演变成急性中耳炎。

　　张主任提醒，即使以前没有耳病的人，在耳朵进水之后，耳内压力发生变化，致使鼓膜受损，如果不及时治疗也会导致外耳道鼓膜炎。

　　治疗不当可诱发多种并发症

　　张主任介绍，一般游泳性中耳炎的早期症状包括：鼓室黏膜充血水肿，腺体分泌增加，鼓室内有浆液性炎性渗出物；有耳堵塞感、轻度听力减退，一般无明显全身症状，或有低热。因为时间不长，常被忽视。中耳炎中期症状为：鼓室黏膜充血肿胀加重，浆液性炎性渗出物转为脓性。症状随之加重，体温可高达40℃，耳痛剧烈，听力减退显著。全身伴有畏寒、发热、食欲减退、呕吐和腹泻等消化道症状。

　　张主任提醒，一般的中耳炎患者应连续使用外用消炎药水和口服药。而一些患者往往不遵医嘱按时治疗，仅仅是感觉耳朵不流脓了，就停止用药，这样则会导致急性中耳炎转变成慢性中耳炎。严重者造成耳鼓膜破损、穿孔，影响听力等永久性伤害。而反复诱发中耳发炎，可能引起听力丧失或严重感染，甚至出现菌血症、败血症，或脑膜炎等严重并发症，危及生命。

　　耳朵进水不能随便乱掏

　　为减少游泳时引发耳疾，游泳爱好者在耳内进水时，注意千万不要私自乱掏，因为这样会损伤外耳道壁、鼓膜，引起外耳道炎或中耳炎的发生。另外，私自乱掏耳朵还会将分泌物向里推进，加重发炎症状。张主任还建议，慢性中耳炎、鼓膜穿孔或正在流脓者，均不宜游泳。

　　一旦耳朵进水该如何处理？张主任介绍，耳朵进水之后，可以将头偏向一侧，并用手向后上方牵拉耳廓，并单腿跳跃，可将耳内的水流出来。遇到耳朵进水自己无法处理的情况时，应及早到医院就诊。“有的患者一感觉耳洞不舒服，就倾向于采用一些民间的土办法，向耳朵里滴各种东西。其实这种做法实为不当，还有可能加重中耳感染。”张主任解释。

　　采访中记者还了解到，有的家长一发现孩子使劲抓耳朵的情况时就异常紧张，认为是不是孩子耳朵进水发炎了？张主任介绍，有时孩子只是因为耳朵分泌物过多，发痒，进行抓挠。一般来说，如果耳朵里没有浆液性炎性渗出物，就不必过多担心。

　　■上海宏康医院耳鼻喉科主任张云温馨提示

　　合理预防　避免疾病

　　患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者不宜游泳。游泳时还可使用专用耳塞，以防止水进入。

　　中耳炎患者要多饮开水，保持外耳道干净；　睡眠时患耳应在下侧，且不能受到压迫；按时服药、换药；还可经常作吞咽动作，保持咽鼓管畅通。在治疗前应禁止下水，洗澡时也要当心耳朵进水。中耳炎患者还应忌烟酒，不能吃辛辣和刺激性强的食物及海鲜；不要服人参、鹿茸、肉桂等热性补药；可多吃有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如黄瓜、荠菜、芹菜、苦瓜等。

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