如何判断小儿哮喘？

　　如何判断小儿哮喘？

　　秋冬交际，冷空气活动频繁，又到了儿童喘息性疾病，尤其是支气管哮喘(简称哮喘)的高发季节，如何预防宝宝喘息发作是许多家长面临的困惑。哮喘好发于冬春季节，尤其是季节变化的时候。

　　那么如何判断患儿是否是哮喘呢?我们一起来看一看以下几点特征，具有以下特征者可以考虑哮喘发作。

　　1. 患儿反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽。

　　2. 其他疾病所引起的喘息、气急、 胸闷和咳嗽。

　　3. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

　　4. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)，可作支气管激发试验或运动激发试验阳性。

　　还有部分患儿是以长期咳嗽为表现的不典型哮喘，称为咳嗽变异性哮喘，该类哮喘表现为阵发性干咳，无痰，往往在夜间或清晨发作;无感染征象，抗感染治疗无效;支气管扩张剂有效，容易引起误诊，具有过敏体质又有以上表现的患儿要考虑此类哮喘发作。

　　哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。临床缓解指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失，肺功能 ，并维持3个月以上。

　　哮喘成因

　　目前研究认为哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性，引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。对支气管哮喘的定义强调了哮喘发作的根本病理生理基础是气道的慢性变态反应性炎症，既不是上世纪70年代以前认为的单纯“气道痉挛”，亦不是家长们普遍认为的“细菌感染”。

　　此外，哮喘发生的原因包括患者因素(遗传因素)和环境因素两个方面。