来源：人民网   时间：2012-3-21

    人民网上海3月31日电　（记者王有佳）上海城镇职工基本医疗保险制度实施11年来，广大参保职工的基本医疗获得了制度性保障。今年，为贯彻落实医改方案提出的“归并人群分类，调整按照出生年月享受相应医保待遇的办法，缩小待遇差距”的要求，经市政府研究决定，从4月1日起，上海对城镇职工基本医疗保险的门诊医保支付政策作了适当调整，参保人员的保障水平有所提高。

　　归并了参保人群分类，门诊医保比例随年龄增长逐步提高

　　按照原办法，上海参保人员分为“老人、中人、新人”共九档，门诊医保待遇根据出生年月和参加工作时间确定，医保比例相对“固化”。这次政策调整，总的考虑是归并人群分类，参保人员到龄享受相应的门诊医保待遇，缩小待遇差距，按照疾病发生的一般规律确定门诊医保比例，退休人员优于在职职工，年龄大的人群优于年龄小的人群，并按照“保基本、强基层、建机制”的要求，拉开了不同级别医疗机构的门诊比例，参保人员到基层医疗机构就医比例高。

　　具体来说，参保人员的门诊医保待遇，按照年龄不同分为在职44岁以下、45岁至退休、退休至69岁以及70岁以上四档，随着年龄的增长以及在职与退休状态的改变，门诊医保比例逐步提高。