胆总管下段结石要先做穿刺吗

　　胆总管下段结石做穿刺效果不错。大多数患者发病初期症状隐匿，无明显不适，少数患者右上腹隐痛，急性发作时腹痛剧烈，也可伴有腹胀、油腻感、高热，胆总管结石会复发，如果结石数量多，治疗不彻底，疾病还会复发。胆总管结石治愈后，一定要注意合理饮食，少吃肉类和动物内脏，坚持适当运动。

　　胆管结石的原因很多，往往与感染有关，包括常见细菌和寄生虫引起的胆管炎症和感染、胆总管粘膜粗糙、胆管狭窄等，另外，胆总管结石多见于西南地区，有些地方水质较硬，容易引起胆总管结石。那么，胆总管下段结石要先做穿刺吗?

　　经皮穿刺肝内外胆管结石取石术是随着科学技  术的发展和医疗水平的进步而出现的一种新型手术。主要用于治疗胆总管结石和复杂的肝内外胆管结石。目前已在许多地区的医院广泛开展，收到了良好的疗效。该技 术旨在以最小的创伤，从肝脏内外的胆管中取出结石，并且不需要切开胆总管或肝管。

　　胆总管结石可能自愈，但自愈率很低。如果胆总管内的结石较小，且位于胆管开口的下端，急性胆管炎后，随着压力的增加，小结石会落到十二指肠，这时梗阻就会解除，胆结石引起的不适就会消失，还有一些胆结石是通过胆管一次取出的，结石取出后，也达到自愈的目的。

　　患胆总管结石会引起剧烈的腹痛，这种疼痛可以是持续性的，也可以是反复发作的，对正常的生活和工作影响很大。对消化系统健康也有很大影响，容易出现食欲不振、恶心呕吐等症状。胆总管结石如果没有得到有效的治疗，会引起各种严重的并发症，如化脓性胆管炎、梗阻性黄疸等，严重影响患者健康，增加死亡率。

　　常见的胆管结石大多体积大、数量多，常引起明显的临床症状，如上腹部绞痛、放射性背痛、寒战等。而且还会堵塞胆管，甚至完全堵塞，使胆汁无法顺利排出，此时病情更为严重，可能导致急性化脓性梗阻性胆管炎或肝衰竭。

　　综上所述，胆总管下段结石做穿刺效果还是不错的。发生胆总管结石时，要注意适当运动，避免久坐，减少胆固醇堆积，有助于缓解病情，注意合理膳食，少吃高油、高脂肪、高胆固醇的食物，如蛋黄、动物内脏、肥肉等，少吃草酸含量高的食物，如菠菜等，做到饮食清淡，多喝水，保持良好心态，并积极治疗原发病。

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