到底是哪些因素造就了肝内胆管结石?

　　肝内胆管结石越来越普遍，但很多人仍然对它一知半解。那么到底什么是肝内胆管结石呢?京都结石医师指出，肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石，且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝内胆管而形成。肝内胆管结石临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征。

　　了解了肝内胆管结石的定义和临床表现，很多人就会疑惑，怎么就一不小心患了肝内胆管结石呢?到底是哪些因素造就了肝内胆管结石呢?

　　关于以上患者关心的问题，上海宏康医院医师亲自为您解惑：

　　1.胆道的解剖性因素：临床中经常看到左肝管结石的发病率较右肝管结石的发病率高，主要原因在于左肝管汇入肝总管所形成的角度较小(即弯曲度较大)，导致胆汁的流出没有右肝管那么顺畅，从而处于胆汁相对滞留状态，进一步促进结石的形成。右后叶胆管结石的发病率较右前叶胆管结石的发病率高也是这个因素。

　　2.胆汁成分的因素：胆结石分为胆色素性结石、胆固醇性结石、胆色素及胆固醇混合性结石三种，正常胆汁有很多成分处于平衡状态，如果某些成分发生变化，就会导致胆汁中的平衡紊乱，从而出现相关的结石。

　　3.胆道异物因素：部分患者曾经有过胆道蛔虫的病史，导致胆道内蛔虫残体的遗留，以蛔虫残体为核心可以产生结石。

　　4.水土地域因素：胆管结石在西北地区的发病率较南方明显高，这与西北地区的水质、因素习惯不能说是没有关系的，但是，这并不是哪个人能够预防或者改变的。

　　5.个体体质因素：为什么有一部分人出现胆管结石，而其他人不出现胆管结石呢?这与个人的体质很有关系，也可以从另外的角度去理解出现胆管结石的这部分患者存在长结石的体质，即使手术做得很好，之后结石再再次发作也有这方面的因素。