无痛穴位注射

　　无痛穴位注射，是针刺之一。即水针。“水针”又称“穴位注射”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。上海宏康医院根据我国传统中医技术配合现代的治疗理念和设备，以特制中药注入病患相关腧穴，以达到祛除颈肩腰腿痛顽疾的目的。

　　上海宏康医院穴位注射用具及常用药液

　　上海宏康医院是以中医基本理论为指导，以激发经络、穴位的治疗作用，结合近代医药学中的药物药理作用和注射方法而形成的一种独特。将绝不含任何激素药液注入相应穴位内，以充分发挥穴位和药物对疾病的综合作用，从而快速的治疗颈肩腰腿痛。

　　(1)用具：使用消毒的注射器和针头。根据病情、选穴、使用药物的剂量大小及针刺的深度不同，而选择不同的注射器和针头。常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位)、2ml、5ml、10ml、20ml;常用针头为4-6号普通注射针头。

　　(2)常用药物：水针的常用药物有以下几类——(1)中草药制剂：复方当归注射液、丹参、板蓝根、威灵仙、徐长卿、夏天无、肿节风、丁公藤、鱼腥草、银黄注射液等多种中草药注射液。(2)维生素制剂：如维生素B1、B6、B12，维生素C、K3等。

　　(3)其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因注射液，注射用水等。许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注射。

　　宏康辨证选穴，确保治疗效果

　　(1)一般可根据针灸治疗时的处方原则进行辨证选穴。

　　(2)临床上常与针灸、推拿相结合来治疗颈肩腰腿痛。

　　(3)软组织损伤者可选取明显的压痛点;较长肌肉的肌腹或肌腱损伤时，可取肌肉的起止点;腰椎间盘突出症，可将药液注入到神经根附近。

　　(4)耳穴根据耳针中耳穴的探查方法选取有关穴位。

　　亲自操作，快速帮患者消除病痛

　　(1)操作程序：根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。

　　一般疾病用中等速度推入药液;慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入;急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针换几个方向注射药液。

　　(2)注射角度与深浅：根据穴位所在部位与病变组织的不同要求，决定针刺角度及注射的深浅。同一穴位可从不同的角度刺入。也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”;腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。

　　(3)药物剂量：穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1-0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为2-15ml;刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10-20ml以上，而刺激性较大的药物(如乙醇)以及特异性药物(如阿托品、抗生素)一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10-1/3。中药注射液的常用量为1-2ml。

　　(4)疗程：每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2-3日一次，穴位可左右交替使用。10次为一疗程，休息5-7天再进行下一个疗程的治疗。

　　上海宏康医院介绍，无痛穴位注射同样是以中医经络学为基础的，因此，除了治疗颈肩腰腿痛外，凡是针灸的适应症，大部分也可以用无痛穴位注射治疗。

　　无痛穴位注射适用疾病

　　(1)运动系统疾病：痹证(肩周炎、风湿性关节炎)、腰腿痛(腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出)、扭伤等。

　　(2)神经系统疾病：头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。

　　(3)消化系统疾病：胃痛(胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症)、腹泻、痢疾等。

　　(4)呼吸系统疾病：咳嗽(急慢性支气管炎、上呼吸道感染)、哮喘、肺痨等。

　　(5)心血管病：心悸(心动过速)、心痛(冠心病、心绞痛)、高血压等。

　　(6)外科、皮肤科疾病：乳痈、肠痈、腹痛(溃疡病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染)、淋证(尿路结石)、风疹、痤疮、银屑病等。

　　(7)耳鼻喉科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻炎等。

　　(8)妇产科、小儿科疾病：阴挺(子宫脱垂、催产;小儿肺炎、小儿腹泻等。

　　(9)用于外科手术的麻醉：穴位注射施行针麻的在耳鼻喉科中用的多，用穴有体穴、耳穴，用药有生理盐水，维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。