肩周炎,全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
引起肩周炎的原因:
【退行性病变】:肩周炎多见于40~50岁以上中老年人,显然与老年性退变有关。中老年人,机体衰退,肌肉韧带松弛,新陈代谢逐渐衰减,肩部肌肉、肌腱、韧带发生老化,关节软骨、滑囊、腱鞘及肱二头肌长头腱均可出现不同程度的退行性改变,致肩部功能障碍和疼痛。
【风湿寒邪侵袭】:相当一部分患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史,如居住潮湿,受风冒雨,睡卧露肩、肩部受凉等,说明风湿寒邪侵袭是肩周炎的外在病因之一。据调查,肩周炎在冬、春两季发病率为60.7%,明显高于夏、秋两季,可见寒冷是肩周炎的主要诱发原因。因肩部受凉使肩关节周围血流缓慢,肌肉紧张痉挛,长期的肌肉痉挛致代谢产物蓄积,营养不能达致而产生无菌性炎症,久之则出现炎性粘连、肩关节疼痛、活动受限等。
【慢性劳损】:由于过劳,肩关节长年累月的积劳损伤或姿势不良等超过肩部肌肉、肌腱等软组织的耐受范围,产生肌肉、肌腱、韧带纤维微量多次断裂和出血,从而逐渐形成肩关节周围组织的无菌性炎症、粘连和挛缩。
【内分泌紊乱】:肩周炎多发生于50岁左右,超过这个年龄段发病率反而减少。本病症状与内分泌紊乱症状同时出现,有些还有围绝经期综合征的表现,而且患者不治,经过2年左右多可自愈,这也与围绝经期内分泌系统紊乱通过自我调节而趋于稳定相一致。因此有人认为肩关炎是由围绝经期、老年期内分泌系统紊乱所致。精神刺激也是致病的诱因。
【外伤】:肩部的各种压伤、拉伤、扭伤、挫伤等外伤,使肩部肌肉、韧带等产生部分断裂,组织间出血,断裂在修复过程中可产生瘢痕、粘连、出血,或由于出血过多使组织间机化、粘连,从而产生无菌性炎症,进而导致肩关节运动功能障碍。
【肩部活动减少】:本病多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性,且左肩发病率较右肩多,脑力劳动者的发病率较体力劳动者多;或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤,颈椎病等肩部活动减少或受限的患者)使肩部活动减少后,常可继发肩周炎。大病久病致体质虚弱,肩关节运动减少出现肩关节粘连而产生本病。这些特点均提示肩部活动减少与本病发病有关。
【其他疾病】:肩周炎也可继发于肩部及其周围组织的疾病,如肱二头肌长头腱鞘炎、肩袖损伤、冈上肌腱炎、颈椎病、肩背筋膜炎、心脏病、上肢手术后固定肩关节等,均可造成肩关节粘连。此外,肺结核、胃肠功能障碍或颜面疾患引起的关联痛,也可波及肩关节周围的组织,发生肩周炎。
肩周炎怎么治疗
目前西医治疗肩周炎主要靠开刀,由于肩周炎的发病年龄比较大,开刀不仅风险大,而且 期长,不利于患者康复。开刀只是将粘连部分切开,治标不治本,容易复发。因此目前治疗肩周炎比较好的办法还是要靠中医调理。
上海宏康医院中医理疗在上海中医药大学崔君医师的带领下,独1出"松,复,养"三环,在骨关节疾病治疗上取得了显着的成效,获得了病人广泛的2。
上海宏康医院三环解析:
第一环 "松":即运用关节松动术, 松解术,平衡推拿术,病灶透药术等方法松解关节周围软组织的粘连和挛缩,放松被压迫的神经和血管。重建软组织的功能。
第二环 "复":即运用独特的二点一面手法脊技术整复脊柱小关节的"错骨缝"等力学异常状态,重建脊柱的良好力线;对于四肢其他关节的骨错缝则采用其他的独特手法,关节异常力学状态的纠正,不仅有利于关节自身功能的 ,还有利于周围其他组织如神经和血管功能的 ,这样可以从根本上解决由于神经受压和供血不足而出现的种种复杂临床症状。
第三环 "养":即在以上两步治疗获得疗效的基础上,采取穴位注射,骶管营养冲击治疗,关节腔冲洗加软骨营养剂注入,激光穴位及神经节照射等方法调节免疫,修复神经,增加肌力,滑利关节,重建功能。
健康小贴士:肩周炎其实不可怕,可怕的是许多患者朋友们总是病急乱投医,等病情恶化了就后悔莫及。当然也不能过度担忧自己身体,反而给疾病康复带来不利,要以一颗平常心,认真、科学地面对疾病。
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