腰椎滑脱是怎么回事

　　腰椎滑脱是指腰椎的椎体往前移位，造成马尾神经压迫或神经根牵拉，明显的症状就是腰痛或坐骨神经痛，严重的甚至下肢抽痛，行动不便，由于对该病不了解，许多患者经常把之与其他疾病混淆，我们请上海宏康医院骨伤为我们详细介绍一下腰椎滑落这种疾病。

　　根据统计，约5%的人口有腰椎滑脱症，但是只有极少数的人会产生疼痛等症状，其中因症状较严重，而需要开刀治疗者只有10%左右。

　　造成腰椎滑脱的原因大致上可分成五大类，其中较常见的腰椎滑脱为椎弓断裂性滑脱及退变性滑脱：

　　1、因先1腰椎结构不正常引起，通常发生在腰骶椎附近。

　　2、椎弓根断裂引起。

　　3、退变性滑脱。

　　4、外伤性滑脱。

　　5、病理性滑脱。

　　椎弓根断裂性滑脱，又称峡部裂型滑脱，好发于1至14岁，可能和遗传和外伤有关，在成年后滑脱的现象会趋于和缓，女孩发生断裂的机会只有男孩的一半，可是产生滑脱的机会却是男孩的四倍。

　　退变性滑脱好发于50岁以上的中年人，女性发生的机会约为男性的六倍，由于腰椎关节的长期退化而造成不稳定引起。

　　此病可以通过普通X线或特殊摄影检查来确诊。腰椎的X线检查能看出是否有滑脱或滑脱的部位及程度，另外，腰椎动力位摄片可帮助我们进一步了解不稳定的程度，从45度斜位片，能明显看出椎弓根断裂，或因退化而肥厚松驰的小关节面。当患者有神经压迫症状时，可进一步做CT、脊髓造影或核磁共振检查，根据这些检查了解神经受压迫的部位及严重程度。

　　治疗方式依据症状的不同程度而施以不同的治疗方式。症状较轻微、行走能力不受明显影响的患者，可予以非类固醇抗炎剂药物治疗，建议降低活动量、使用软背架支撑或康复运动治疗；若经以上保守无法改善症状者(疼痛无法减轻、明显的运动障碍或行走能力受限以及腰椎持续进行性滑脱)，应考虑接受手术治疗。

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