肝内胆管结石诊断要经过哪些检查

　　肝内胆管结石诊断包括肝内胆管结石早期的诊断和确诊，大家都知道肝内胆管结石的危害很大，所以治疗肝内胆管结石确诊是关键，那么治疗肝内胆管结石要做哪些诊断和检查呢，下面上海宏康医院的医师将为大家介绍关于肝内胆管结石的诊断和检查。

　　早期肝内胆管结石诊断包括：

　　1、慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;

　　2、B超提示肝内胆管结石;

　　3、CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布;

　　4、ERCP证实某段肝胆管有结石者。

　　肝内胆管结石诊断要做哪些?

　　1、B超诊断肝内胆管结石

　　B超是肝内胆管结石诊断的选择方法，一般估计诊断准确率为50-70。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

　　2、CT诊断肝内胆管结石

　　因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50-60。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

　　3、X线胆道造影诊断肝内胆管结石

　　X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80到90、70到80、60到70。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。胆道造影应注意以下问题：

　　(1)应有多方位X线摄片;

　　(2)某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别;

　　(3)不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊;

　　(4)在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。

　　以上就是上海宏康医院的医师为大家介绍的关于肝内胆管结石的检查和诊断方面的问题，如果大家还有疑问或者需要什么帮助，请点击医师咨询，上海宏康医院的医师一定会竭诚为您服务!