身体各部位的器官,都有一定的正常位置,有些或许会有些许的移动,但总是在一定的范围内。如果身体的某种或某些器官,移位到它不应该在的位置,而卡在那里,就称为疝气。体内的器官或组织经由腹璧的缺口处突出。当一段肠子经由腹璧的薄弱处滑出就发生了疝气。你可以看到及感觉到。
【腹股沟疝气】
俗称「脱肠」。在胎儿时期,腹腔在腹股沟虚有一个凸出的囊袋,正常人出生时,这个囊袋应已闭合,但是有些人闭合不全,於是腹腔内容物(如肠子或腹网膜)会掉落到这个囊袋,而形成疝气。这种形态的疝气叫做「非直接型腹股沟疝气」,常在婴孩时期就被发现,但有些人则到成年时才发作。
通常在腹压增加(如哭啼或咳嗽)或站立时,肠子或腹!无法自动复位,只要用手经轻按压,也可逐渐复位。如果脱出的肠子或腹网膜卡死在疝气袋里,无法顺利按压使它复位,此时应立刻到医院请医师处理,否则肠子卡久了,血液循环受阻,可能导致肠子坏死,这就是所谓的「嵌入性疝气」。>>>腹股沟疝气的症状及治疗方法
【直接型腹股沟疝气】
常发生在年纪较大的病人。因为长期咳嗽,慢性便秘或排尿困难等因素,导致腹股沟虚的肌肉变薄变弱,因而站立时会鼓出来,形成疝气。还有一极好发於女性的「股骨窝疝气」,疝气不由腹股沟处鼓出,而由其下方股骨窝处鼓出。一般而言,直接型疝气较不容易卡死,而股骨窝疝气则很容易形成嵌入性疝气。
腹壁外看得到的疝气还有「脐疝气」、「腰疝气」,以及手术後造成的「伤口疝气」等等。以上都是身体外表看得到的「外疝气」,此外尚有发生在身体内部,虽然外表看不出来,但仍会有症状,叫做「内疝气」;如「横膈膜疝气」与「闭锁孔疝气」等都是。此外,因外伤而引起的疝气叫做「外伤性疝气」。
【脐疝气】
脐疝气通常可自行闭合,很少需要手术,三分之二的脐疝气小孩子在一岁前就会闭合。脐疝气的缺口在一公分以内者,通常在二岁前几乎闭合,五岁以前都会闭合。若缺口在二公分以上则很少自行闭合,须以手术修补,佳的手术时机是二到五岁。六岁以後的小孩子若仍有脐疝气,应予手术修补,因为从此时开始,脐疝气嵌顿的机率会随年龄增加而增加。若不幸发生嵌顿,无论年龄大小均应手术。
【腹壁疝气】
有腹璧中线疝气,半月线疝气,Obturatorhernia(闭孔疝气),Spigelianhernia(外侧腹壁疝),Lumbarhernia(腰部疝气)Sciatichernia(坐骨疝气)Perinealhernia(会阴疝气)等多种位置发生的疝气,修补方式也是分为组织修补及人工肌膜植入两种。由於较少发生,故较不容易察觉。是以当身上有不明肿块宜即早就医诊治。
【切口疝气】
术後6个月到1年发生,宜早期治疗。临床特性:疤痕出现肿块,局部不适,亚急性肠胃阻塞,皮肤变薄及萎缩,後溃疡或破裂。
上海宏康医院手术治疗:
手术修补疝气缺口,仍然是佳而且有效的治疗方式。手术方法是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口,或是取侧壁组织补缺口,如果不易补牢时,就会缝上人工网膜。手术进行及麻醉大人使用的麻醉方式可分为局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多数的疝气手术使用半身麻醉,只有较复杂的疝气才需要全身麻醉。至於小孩,都是用全身麻醉,手术的时候是沉睡的。
上海宏康医院疝气治疗较传统手术有着以下优势:
1、地查看病情,能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气,这样一次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法第一次术后1~2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。
2、的疝修补技术优势具有能同时双侧疝修补、发现对侧隐匿疝、恢复快及没有局部手术瘢痕等优势。
3、术后无明显疤痕,美观,不破坏正常腹股沟管解剖及不留切口瘢痕。
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