外痔

外痔

外痔发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。

1. 在长期慢性炎症的刺激下，外痔皮赘纤维化，增生变硬，并产生肛门潮湿、痛痒等不适，称为“结缔组织外痔”；

2. 肛门口处不规则的静脉团，大多数病人仅在洗浴、排便时偶然发现，称为“静脉曲张性外痔”；

3. 外痔皮肤受到损伤或感染，出现红肿疼痛等炎症表现，称作“炎性外痔”；

4. 排便、用力劳动、咳嗽、打喷嚏等情况下肛缘血管破裂，血液集聚于皮下形成包块并导致疼痛，称为“血栓性外痔”。

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临床症状

不同类型的外痔症状不同：

1. 炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

2. 血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

3. 结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。

4. 静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大， 正常体位后症状可不同程度的减轻。

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形成原因

形成外痔的原因有很多，主要的有以下五大原因：

1. 运动不足。肠蠕动减少，粪便下行迟缓，形成习惯性便秘，导致外痔发作。

2. 久坐久立。人在坐位或站立时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，影响血液回流，静脉容易扩张屈曲，所以经常坐位或站立的人容易患痔疮。

3. 异常刺激。肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。

4. 腹压增加。因肝硬变、肝充血和心脏功能代偿不全等和腹腔内肿瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹内压增加而形成痔疮，当然也包括妊娠。

5. 生活习惯问题。比如饮食过饱、常吃精细食品或憋便、蹲厕过久等，都是形成痔疮的原因。

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常见危害

1、憋气：由于外痔疮是长在肛门外的球状物，堵塞肛门。当有气体产生时，因气压不够强，时常把气体憋在里面。长时间的体内存在着废气，密度过大会导致小腹胀气，或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩，易有供血不足等，例如，头昏，脑涨，无力等状况。

2、贫血：外痔虽然有不容易出血这一说法，但不代表就没有出血的可能，在外痔被擦破或是发炎后都会出血，长期便血会导致贫血。

3、外痔痔核在肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。而对于女性外痔患者来说危害大，因为它会引发女性其他的妇科疾病，对女性的健康造成很大的威胁。

4、因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，终可导致便秘、肛裂、大肠肿瘤等的发生。

5、认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，往往造成其他肛肠病的误诊。

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治疗方法

很多患者在寻找外痔治疗方法的道路上，往往采用药物治疗。说，这些药物多是一些刺激性的西药，或是抗生素类的药物，对于痔疮的表面症状有一定的疗效，但是治标不治本，药物不能够从病理上解除痔疮问题。而且，长期服用这类药物，还会对身体造成一定的副作用，危害身体健康，严重的会诱发一系列疾病。

对于外痔疮，药物治疗切不可取，必须要选择适合的治疗方法，从根底祛除病变组织，有效的治疗外痔。外痔手术包括血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。但是，这些传统的剥离术和切除术，不仅过程疼痛，而且会损害到正常的肛垫组织，术后并发症多，因此建议患者选择 手术治疗。

PPH 术可针对不同病情，采取有针对性的个性化治疗，对身体组织伤害小，该技术适应症颇广，可用于治疗内痔、外痔、混合痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱垂等疾病。

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