鼻炎的常用检查方法

　　鼻炎主要是由吸入性变应原，如花粉、真菌、尘螨等所引起，以打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要症状，过敏性鼻炎的常用检查方法主要有以下几种。

　　1.变应原皮肤试验

　　变应原皮肤试验是确定IgE介导的速发型超敏反应的重要检查手段，主要方法包括皮内试验和点刺试验。目前在临床上常用皮肤点刺试验，对过敏性鼻炎的诊断可提供有价值的证据。如患者对某种变应原过敏，则在皮肤试验的部位出现风团和红晕。

　　2.血清IgE检测

　　血清IgE检测包括血清总IgE和特异性IgE检测。由于变态反应性疾病、寄生虫感染、以及其他一些因素(如种族)均可使总IgE水平增加，因此测定血清总IgE对过敏性鼻炎的诊断意义不大。而且，约1/3的常年性过敏性鼻炎患者血清总IgE值在正常范围。变应原特异性IgE检测适用于任何年龄的患者，其诊断有效性(即敏感性和特异性)超过85。

　　3.鼻激发试验

　　鼻激发试验是将某种变应原直接作用于鼻黏膜，观察是否诱发鼻部症状。试验方法为使用定量泵喷雾或吸附有变应原浸液的滤纸片使激发剂沉积于鼻腔，记录激发后产生的变态反应症状(喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞)，并可将症状评分与客观检查(鼻分泌物的量、鼻阻力或气流的变化)一起进行评估，以获得有诊断价值的资料。

　　4.鼻分泌物涂片

　　鼻分泌物涂片指取患者的鼻分泌物，涂片行伊红美蓝染色(瑞氏染液)，可见多量嗜酸粒细胞，尤其在接触变应原后数量明显增加。