深圳公立医院改革 推动深圳医疗服务价格结构调整

　　（ 来源：深圳特区报   发布时间： 2014-03-13 ）

　　作为全国公立医院改革的“先头部队”,深圳公立医院改革已进入了深水区，今年将怎么改？2014年3月12日下午，深圳市医管中心主任罗乐宣在该中心干部大会上透露，今年将着重在运行机制、办医模式和诊疗服务模式三大方面深化改革。深圳市副市长吴以环出席了昨1的会议。

　　试点公立医院院长年薪制　院长年薪与绩效挂钩

　　罗乐宣表示，今年在深圳公立医院运行机制改革上，将着重进行五项改革：

　　在人事和薪酬制度改革上，深圳市将以新建市属医院和市眼科医院为试点单位，完善岗位管理、全员聘任、薪酬管理制度。研究制定医院工资总额动态调整机制，逐步建立体现水平、工作负荷、工作质量的薪酬体系。

　　在补偿机制改革上，市医管中心将协调相关部门制定《市属医疗单位基本医疗服务补助办法》，完善基本医疗服务补助机制；建立深圳医院政策性增支和政策性减支的长效补偿机制；协调有关部门推动医疗服务价格结构调整，提高诊查费、护理费、手术费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型设备检查价格，推动医疗支付方式改革。

　　在医院绩效管理改革上，将突出公平、质量和效率三个导向，完善公立医院运行管理绩效评价指标体系，建立医院领导班子绩效考核制度，开展院长年薪制试点，将绩效考核结果与院长年薪挂钩。

　　在财务和资产管理制度改革上，深圳市将研究制定市属医院财务总监制度；启动五类通用医用耗材集团化采购试点，推动医疗器械批量集中招标采购。

　　此外，深圳市还将以新建市属医院为综合配套改革的突破口，推动公立医院的化、精细化、一体化管理。

　　化，就是要推动深圳市公立医院“去行政化”改革，分类制定各级各类医疗机构的投入、运营和监督评价等政策标准。

　　精细化，就是要建设“智慧医院”、在线医疗服务平台和市医管中心综合监管平台，实现医院管理、医疗服务、市民就医数字化、智能化。

　　一体化，就是要完善医院运营管理政策措施、标准规范，推动推进医疗联合体建设，推动基本诊疗服务的标准化，建立统一的质量控制体系、互联互通的医院信息体系、上下联动的医疗协作制度，促进公立医院从过去各自为政回归到分工协作中来。

　　探索公立医院多体制筹资和运营

　　为了使深圳的医疗事业实现跨越式发展，深圳市公立医院将进行开放式办医模式改革，引入国内外知名医疗机构。

　　在国内，深圳市将加强与京沪穗知名医疗机构的合作。如与中国医学科学院肿瘤医院、北京大学医学部、南方医科大学等机构建立整院合作关系；与北京301医院等机构建立远程会诊关系；与北京积水潭医院、1坛医院等机构建立学科共建关系。

　　面向海外，深圳市将推动医疗化合作。深圳市医管中心支持各医院拓展医疗合作项目，与境外高水平医疗机构共建重点学科，如深圳-M.D.安德森癌症生物治疗中心、深圳-蒙特利尔神经科学研究中心、深圳-麦吉尔大学临床病理诊断中心等。

　　此外，深圳市还将探索公立医院投资模式和资产运营方式改革。市医管中心将与北京大学紧密沟通，探索在深圳投资建设“北京大学深圳医院”系列公立医疗机构；同时也鼓励各医院进一步拓宽开放式办医思路，推动与慈善组织、社会力量的合作，筹集多的发展基金，促进自身的可持续发展。

　　试点团队式服务和整合医学　打造综合有效服务流程

　　在诊疗服务模式改革上，今年，市医管中心将总结推广香港大学深圳医院“先全科、后”制度，开展团队式服务试点，病人不直接预约医生，而由医院安排诊疗团队为其提供服务。此外，还将开展整合医学试点，以急诊服务和重点疾病、重点为试点，推动单元化、一体化建设；优化医院科室布局和医疗服务链条，将学科发展关联度较大的科室设置在同一服务区域，将产前检查、慢性病病人管理服务初诊、复诊等服务流程整合成“一条龙”服务，打造综合有效的服务流程。

　　深圳市属公立医院2014年改革亮点

　　运行机制：研究制定医院工资总额动态调整机制，逐步建立体现水平、工作负荷、工作质量的薪酬体系；

　　提高诊查费、护理费、手术费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型设备检查价格，推动医疗支付方式改革；

　　建立医院领导班子绩效考核制度，开展院长年薪制试点；

　　研究制定市属医院财务总监制度；

　　启动五类通用医用耗材集团化采购试点，推动医疗器械批量集中招标采购；

　　办医模式：进行开放式办医模式改革，加强与京沪穗知名医疗机构的合作，探索在深圳投资建设“北京大学深圳医院”系列公立医疗机构；

　　支持各深圳医院拓展医疗合作项目，与境外高水平医疗机构共建重点学科；

　　诊疗服务：推广香港大学深圳医院“先全科、后”制度，开展团队式服务试点，开展整合医学试点。

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