如何正确对待甲状腺结节这个疾病

　　如何正确对待甲状腺结节这个疾病

　　不同的人在发现自己患上了甲状腺结节以后，所采取的措施可能会有很大的差别，有医师指出，有的人会置之不理，而有的甲状腺结节患者则会惊慌失措，不知道要怎么办才好，其实，这些都不是正确应对甲状腺结节的行为。如何正确对待甲状腺结节这个疾病?

　　临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述，包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性，临床表现特异性小，不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现，恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检，需要综合病史、体检、化验检查，甚至病理检查，才能判断。

　　因为甲状腺结节的性质难确定性，发现了甲状腺结节，首先应该咨询专科的医生，请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节，不仔细体检，很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期、木性甲状腺肿;童年有颈部放疗史的结节、非甲状腺肿流行区的儿童甲状腺结节多为恶性;有直系甲状腺家族史的结节恶性比率高;多年存在的结节短期内明显增大并无疼痛的恶性可能性大。

　　其次需作一些必要的化验检查，大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围，伴有TSH异常的结节，恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAB、TGAB、TPOAB对甲状腺炎有意义，对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时，有辅助判断恶性结节意义。超声检查发现甲状腺结节的敏感性高，但判断良恶性的特异性不高。放射核素检查为热结节的提示滤泡状腺瘤、腺癌或毒性腺瘤，温结节提示桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎修复期。