透析骨折各种致病因

知己知彼——透析骨折各种致病因

骨折就是骨的完整性或连续性中断。从组织结构看，骨折就是骨小梁的中断。能够引起骨折的原因有很多，但主要有：

1、外伤：各种外伤通过直接暴力或间接暴力传导造成骨折。直接暴力引起的骨折发生在暴力直接作用部位，如小腿受到撞击出现的胫腓骨骨折，就是直接暴力骨折，周围软组织也同时受伤。间接暴力引起的骨折不在受伤部位发生，而在受伤部位以外，如跌倒时手掌着地，骨折发生在桡骨远端或肱骨上段。中老年人常见的骨折多属于间接暴力骨折。

2、肌肉拉力：肌肉突然收缩，可造成肌肉附着处撕脱骨折。常见的撕脱骨折有肱骨外髁骨折和肱骨大结节骨折。

3、积累劳损：骨骼的某一点受到反复力的刺激可出现疲劳骨折。疲劳骨折常发生于第2、3跖骨及腓骨下1／3。

4、骨骼疾病：骨骼患各种疾病后强度降低，遇轻微外力即出现骨折。这种骨折发生在骨骼疾病基础上，称为病理性骨折。

上海宏康医院骨科提醒如有紧急骨折情况一定要及时送院就诊，以免耽误时间，造成较大的伤害。

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注意：急救不当----骨折危害不可“小视”！

1、导致截瘫：颈椎骨折，一般会颈部僵硬，随意搬动、不当操作可使脊髓受压发生四肢功能丧失的高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。

2、加重出血：骨折后局部迅速肿胀，有刺破血管引起内出血的可能，随意搬运乱动均会刺破局部血管导致出血，或使已经止血的骨折断端再出血。

3、损伤神经：四肢长骨骨折，骨折裂端会像刀子一样锋利，在此状态下，揉捏按压除可造成出血外，还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经，严重者可能造成神经麻痹，导致肢体局部功能丧失。

4、加重休克：严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时，由于失血和疼痛，病人可发生休克。如果再施以搬运颠簸会进一步加重休克，甚至造成伤者死亡。

5、导致肢体感染：对于开放性的伤口，如果用不干净的敷料盲目包扎，会将细菌带入伤口中，导致肢体伤口感染，甚至导致骨髓炎等，酿成严重后果。

6、造成骨坏死：如股骨颈、腕骨骨折后翻动搬抬，可损伤仅存的关节囊血管和骨干滋养血管，导致股骨颈的血运大部破坏，不仅造成骨折愈合困难，而且可能导致股骨头缺血性坏死。

温馨提示：从以上介绍可以了解到，骨折后随意乱动不仅危险，导致伤情加重，而且还为正常治疗带来诸多困难。因此，一旦发生严重的跌倒和摔伤，尤其是病人无法动弹时，好的办法是：让医生或有经验人员处理，或者就近转移伤者至地方，马上送到的骨科医院就诊。