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骨折的急救原则

文章来源:上海宏康医院 发布时间:2021-09-28
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骨科急症死亡的原因主要是继发性心、肝、肺、肾多器官脏器功能衰竭。因此要提高此类病人的抢救,需采用科学的急救原则,目的在于:抢救生命,用简单而有效的方法固定和保护患肢,而迅速地运送至附近医院,以便获得而有效的治疗。

骨折急救的几大原则介绍如下:

1、抢救生命:严重2现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。

2、伤口处理:开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者比较好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。>>>骨折日常应怎样护理?有哪些饮食宜忌?

3、简单固定:现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者不宜复位,而应原位固定。

4、必要止痛:严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。

5、转运:经以上现场救护后,应将伤员迅速、地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

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治疗骨折的终目的是使受伤肢体大可能的、大限度的 其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。

第一步复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新 正常或接近原有正常位置,以重新 骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。.

第二步固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。

第三步功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快 到骨折前的正常状态。

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