什么是大脚骨？

大脚骨的别名被称为拇外翻，也就是拇趾向外偏斜，超过生理性拇外翻角度。经常伴有其它足趾畸形及症状，常伴前足增宽、第二趾锤状趾、足弓塌陷，继发拇囊炎肿疼痛，因外形如同蛇头样改变有碍足形美观。病理改变包括拇趾外偏，足橫弓塌陷，第一跖骨籽骨关节脱位，第一跖骨内翻，每一跖骨头内侧骨赘，拇囊炎肿等。

大脚骨的形成原因

1、外在因素

穿鞋因素：其中穿鞋过紧，前足受压是拇外翻的一个病因。中国的研究数据表明穿高跟鞋者拇外翻患病率为不穿高跟鞋的15倍。有80%以上是女性，与男性患者的比例高达40：1，这与女性常穿尖头高跟鞋有很大关系。

尖头鞋的前部呈三角形，高跟站立时迫使足前部强塞入一个窄小的三角形区域内，又因鞋面的皮革缺乏弹性，拇趾被迫外翻，小趾则内翻。由于鞋跟较高，又容易使牵引拇趾脊伸的拇长伸肌腱滑向外侧，成为使拇趾外翻的挛引力，增加了外翻的发生率。

2、内在因素

第一，遗传因素。很多拇外翻有家族遗传病史,有文献报导：至少50%以上的患者在20岁以前就发生拇外翻。另外，女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，容易发生拇外翻。而且韧带的柔韧性随年龄增长而减弱。

第二，足结构异常。跖骨头呈圆形、扁平足、第一跖骨过长，第一跖骨内翻。

第三，其他疾病。2，全身性疾病（如类风湿性关节炎、脑瘫致足部肌力不平衡)，可产生拇外翻。另外，医源性因素（如切除第二趾、或内侧籽骨切除）也常是拇外翻内外侧肌力不平衡的原因。

大脚骨的5大危害



大脚骨作为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形还没有给人们带来太多的不适症状但是随着年龄增长大脚骨畸形程度的加重会产生很多严重的并发症如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等；这些并发症的发生不仅影响足部功能而且会产生疼痛严重影响生活和工作所以建议当发现有大脚骨畸形时比较好及早防治这样不仅能够延缓大脚骨恶化的程度并且可以有效地预防一些并发症的发生。

1、随着拇外翻程度的加重，第1跖骨内翻严重，骨头受压、长期摩擦，就会形成大骨拐。前脚明显变宽，难以选择一双合适美丽的鞋子，炎炎夏日的来临，她们也不能穿凉鞋。

2、平时长期摩擦，第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚，局部产生无菌性炎症形成滑囊炎（临床上称为“拇囊炎”），并出现严重的疼痛，而影响行走。

3、由于拇趾向外侧偏斜，将第2趾背起，其余足趾受到来自鞋外侧的挤压，造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形，可形成鸡眼；足趾畸形，将跖骨头压低塌陷，在足底部形成脚垫。鸡眼、脚垫会有严重疼痛，并反复发作，影响正常的生活、工作。

4、前足变宽，横弓塌陷，行走时或多或少会出现足外翻的情况，导致踝关节负重面的改变，会造成踝关节的2性炎症，出现疼痛，甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部；足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降，运动能力会受到严重影响。

5、同样由于前足变宽横弓塌陷足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降这些人的运动能力受到严重影响。

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上海宏康医院骨科提醒：如果发现足变宽等不良症状，应该及时到医院进行检查及治疗，避免不良的后果发生。