腹腔镜微微创手术 “钥匙孔”里除疝气

疝气在当今社会发病率极为普遍，疝气发病以小儿和年老体弱者多见，儿童疝气一岁以后的就基本不可能自愈了，应该积极寻求合适时机，及时手术治疗。一般除急诊外（疝嵌顿），建议小儿疝气佳手术治疗时间为4-5岁。当然，如果因病情和患儿自身状况，也可在发现早期进行手术治疗。治疗方法目前分传统和微创手术方式。

所谓微创，即是利用腹腔镜技术根据小儿患者特点"量身定做"的“钥匙孔”疝气治疗方法。

腹腔镜微微创手术治疗原理

通过小儿特制腹腔镜器材进入腹膜外，从体腔内找到疝环内口，给予高位结扎或修补，手术历时约10多分钟，术后患儿腹壁只留有2个很小的孔痕(3mm-5mm)，无需拆线，一周后基本无瘢痕。

传统手术与腹腔镜手术治疗对比图

相比小儿疝气的传统开刀手术治疗路径，大限度地避免了精索、血管和腹壁神经的损伤机会。因传统方式是从外到内逐层切开腹部各组织层，找到疝环外口给予高位结扎或修补，损伤组织范围机率大，亦可能造成精索损伤，引致不孕不育的并发症出现。

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腹腔镜微微创手术治疗优势

随着医疗器械的改进及微创技术的普及，进行成人腹股沟疝修补手术已经在全世界范围广泛开展，手术亦已成熟定型，目前已完成腹腔镜微创疝气修补手术过千例，取得良好效果，深受广大疝病患者好评。

而小儿腹腔镜因设备要求精细特别，对手术操作医生的综合临床经验和动手能力要求特别高，所以在临床应用并不很普及。也就是说，并不是医院都有能力开展此类微微创技术项目。

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腹腔镜微微创手术六大技术优势 让您放心

腹腔镜微微创手术 “钥匙孔”里除疝气

1.微创手术，采用微器械腹腔镜，手术切口只有3mm-5mm之间，对小儿身体几乎无损伤。术后美观，隐疤痕。

2.手术有保证，术后麻醉清醒即可下地活动。患者手术时间短，创伤小，术后恢复快、痛苦少。

3.手术要求较高，需要有多年外科腹腔镜临床操作经验的手术医师进行操作才能完成。

4.治疗的同时，还可以兼顾发现小儿周围其他隐匿性疾病。例如发现对侧有隐匿性疝气，可以一次性解决双侧疝气，有效避免将来进行二次手术。

5.留院时间短，一般在术后第二天，无特殊不良反应即可出院。

6.此手术也可以享受医保报销政策，大大节约了治疗费用。

腹腔镜微微创手术适应症

腹腔镜微微创手术对于各种脐疝、腹白线疝、腹壁切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝等复杂疑难疾病具有加明显的优势，可以明显减少住院时间，患者术后恢复快、痛苦少、复发率低。

手术年龄要求：此手术小儿适宜年龄是4-5周岁，1-3周岁小儿需来院经过会诊过之后，才能确定。

上海宏康医院疝气提醒：疝气的危害严重不容忽视！

小儿疝气因患儿小，多不会自述身体状况。就诊时，多因下腹部包块剧痛（嵌顿疝）致哭闹而急诊就诊，这时，多数就没有时机选择手术方式了；

市面上经常会出现一些卖小儿疝气带商品的，这是对小儿疝气的一种姑息治疗，小儿天生好动，活动量大，有些家长认为小儿疝气自我感觉没有太大的不适，对疝气置之不理。

早期疝内容物会上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧，这样极易导致疝囊发生粘连，形成嵌顿疝，甚至发展为绞窄疝。引致疝内容物坏死（肠管，大网膜多见），如不及时处理，严重可危及生命。反而延误了小儿疝气治疗的佳时间。因此建议家长一旦发现小儿疝气，就应该尽早治疗。

小儿疝气手术推荐——医师

医师 外科主任医师

国家切口疝科研组委员

新疆自治区外科协会副主任委员

宏康医院特聘手术

【简介】

在二、三甲医院从事外科临床工作近30年，历任普外科主任、副院长等职务。曾在西京医院、华西医院、吉大医院进修，在肝胆胃肠外科、乳腺甲状腺外科疾病的诊断与治疗方面博众所长，积累了丰富的临床经验。

【擅长】

微创外科如：腹腔镜下保胆取石、胆囊摘除，肝囊肿，肝包虫摘除，疝修补术（包括小儿疝修补），阑尾摘除，精索静脉曲张高位结扎等。

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