据资料显示,脉管炎多发于20-40岁的青年之间,病人几乎都是男性(男女比例为9:1)。病因迄今尚不完全清楚,一般认为与下列因素有密切关系:脉管炎起病隐匿,病情进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间演变后,病情才逐渐加重。
脉管炎症状主要表现如下:
1、疼痛:这是突出的症状,开始时起源于动脉痉挛,因血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而引起早期疼痛,一般并不十分严重。当动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞后,就可产生缺血性疼痛,轻者休息时减轻消失,行走后加重,形成间歇性跛行;重者疼痛剧烈而持续尤以夜间为甚——静息痛。
2、发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷是常见的早期症状,体表温度降低,尤以趾端明显,因神经末梢受缺血性影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
3、皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,伴有浅存血管张力减弱而皮肤变薄者,尚可出现潮红或青紫。
4、游走性血栓性浅静脉炎(红结节):约50%的病人反复出现游走性血栓性浅静脉炎,多位于足背或小腿的浅静脉。
5、营养缺血性变化:因缺血引起,程度不同,包括皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落、指甲增厚,变形和生长缓慢:小腿周径缩小,肌肉松弛、萎缩等。
6、动脉搏动减弱或消失:足背、胫后腘动脉搏动常减弱或不能触及,有时可累及上肢挠动脉、尺动脉搏动不能触及。
7、坏疽和溃疡:这是肢体缺血的严重后果,都位于指端。坏疽多为干性,以后继发感染而呈湿性。
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