人工耳蜗基本知识二：耳聋的类型以及耳聋治疗方法

　　1、 耳聋分几种类型？

　　上海宏康医院耳鼻喉科介绍说，根据病变部位与性质，耳聋大致可以分三种类型：

耳聋严重程度等级

　　①传导性聋，指外耳或中耳病变引起的听力障碍，如慢性化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、外耳或中耳的先1性畸形等。该类耳聋多可以通过治疗原发病来 听力。

　　②感音神经性聋，指内耳及其听神经的病变引起的听力障碍，如突发性耳聋、药物性聋、噪声性耳聋、老年性聋、梅尼埃病以及先1性内耳发育不全等。对于该类耳聋，除少数疾病或病变早期（一般指听力减退在3个月以内），有可能经药物等治疗 或提高听力外，目前尚无特效治疗方法。对该类耳聋，主要是通过康复的手段，利用好残余听力。中重度感音神经性聋，应该选配助听器。重度聋和极重度聋，可以接受人工耳蜗植入。

　　③混合性聋，指中耳和内耳同时存在病变，如长期的慢性化脓性中耳炎、头部外伤等。对于该类耳聋，除了治疗中耳病变外，还要考虑采用听力康复。另外，听神经以后部分到大脑区域的病变所引起的听力减退统称为中枢性聋。该类耳聋治疗加困难，需要依赖特殊的康复手段。

　　2、 什么是语前聋与语后聋？

　　在学会语言之前发生的耳聋称为语前聋，包括先1性聋和各种婴幼儿时期出现的耳聋。由于语言尚处于发育学习期，如果语前聋者未得到早期干预和康复，将会既聋又哑（先1性聋哑人）。学会语言之后出现的耳聋称为语后聋。

　　3、 聋儿的治疗策略和步骤是什么？

　　对于耳聋，我们提倡“三早”,即早期发现、早期治疗（或干预）、早期康复。患者应该到听力学建设比较完善的医院进行系统的听力检查，尽早得出正确的临床诊断和听力学诊断。纯音测听和中耳声阻抗检查是必须的基本检查项目，必要时还应进行言语测听、脑干电位、耳声发射等检查。由于感音神经性聋（俗称神经聋）很可能临床治疗效果不好，因此应该尽早考虑接受听力康复。对于儿童，早期康复可以使他们学会使用残余听力，有助于言语和语言功能正常发育和学习，作到“聋而不哑”,并为日后接受人工耳蜗植入提供条件。