男性乳房发育症手术治疗

男性乳房发育症又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房，是指男性乳腺组织异常发育、增生。该病影响美观和心理健康，且发病率逐渐升高，日益受到临床医生的重视。

男性乳房发育症病因

男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因，给男性外源性雌激素制剂，如前列腺癌患者用雌激素治疗，转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。

男性乳房发育症临床表现

男性乳房发育症是常见的男性乳腺疾病，约占男性乳腺疾病的80%～90%。临床往往表现为一侧或两侧乳房 性、进行性增大或乳晕下区域出现触痛性肿块。50%的男性乳房发育症为生理性的，以新生儿期和青春期为多见，此时的男性乳房发育症往往是短暂的，通常为良性，但如发生在青春期前、青年和中年多被认为异常，需采用进一步的检查排除乳癌或其他新生物的可能。

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男性乳房发育症诊断

首先要确定是否为真的乳腺组织。男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织，底端游离，直径>2厘米。乳房脂肪沉积(lipomastia)常见于肥胖男子，外观上很像乳腺发育，但是并无腺体组织。乳房X线照相或超声波检查可以区别脂肪和乳腺组织。

其次是排除乳腺癌，男子罹患乳腺癌非常少见。男子乳腺发育症发生癌变的频率略高于正常男子，发病率约为0.4%。如果乳腺组织表面不光滑、生长不规则和质地坚硬往往提示早期癌变，局部出现溃疡或邻近淋巴结肿大则是晚期乳癌表现，应进行乳房X线照相或活检进一步确诊。

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男性乳房发育症治疗

目前男性乳房发育症治疗方法有多种，主要包括病因治疗、药物治疗和手术治疗等。对于病因明确的男性乳房发育症患者，病因治疗即治疗原发病是重要的选择;但临床中有相当一部分患者找不到原发病，且药物治疗效果不明显，这时外科手术治疗是很重要的选择。手术适应征，主要包括：1、乳腺直径>4cm;2、药物治疗无效者;3、影响美观或病人恐惧症，要求手术者。